Meine Wünsche
Halten Sie Ihre Wünsche für Gesundheit, Eigentum und letzte Vorkehrungen jetzt fest, damit Ihre Lieben später nicht raten müssen. Dies ist ein Geschenk der Klarheit und des Friedens für sie und für Sie.
Ihre Informationen sind privat, sicher und werden niemals ohne Ihre Erlaubnis weitergegeben.
Meine medizinischen Wünsche
Eine Patientenverfügung für die Gesundheitsversorgung
Meine Informationen
Vollständiger Name:
Geburtsdatum:
Mein Gesundheitsbevollmächtigter
Primärer Gesundheitsbevollmächtigter:
Stellvertretender Gesundheitsbevollmächtigter:
Ich erteile meinem Bevollmächtigten die volle Befugnis, alle Gesundheitsentscheidungen für mich zu treffen, einschließlich Entscheidungen zum Zurückhalten oder Abbrechen lebenserhaltender Maßnahmen, wenn ich selbst nicht dazu in der Lage bin.
Meine Wünsche für medizinische Behandlung & persönliche Werte
Mit der Unterzeichnung dieses Dokuments bestätige ich, dass ich bei klarem Verstand bin und diese Wünsche aus freiem Willen äußere. Ich verstehe den Zweck und die Wirkung dieses Dokuments. Ich beabsichtige, dass dieses Dokument rechtsverbindlich ist. Dieses Dokument drückt mein Recht aus, Gesundheitsdienstleistungen abzulehnen, die lediglich dazu dienen, mein Leben im Endstadium zu verlängern.
Zeugen
Dieses Dokument sollte in Anwesenheit von zwei erwachsenen Zeugen unterzeichnet werden, die nicht Ihr ernannter Gesundheitsbevollmächtigter, ein Verwandter oder ein Begünstigter Ihres Testaments sind.